新农村合作医保要垮了吗?
各位领导你们好,我是一个才十一岁患恶性肿瘤患者的父亲,我想问一下为什么,同病房同样病的外县小朋友都可以在新农合大病医保上面报帐,陆良为什么不可以,不但不可以还要在七月一日以后,把以前可以报百分之四十五的规定降到三十五,云大医保办的还说,是我们县政府说没钱了,才降下来,难道新农村合作医保要垮掉了吗? 您好,我们是陆良县合管办的,如有什么疑问请拨打08746220308与我们联系!!! 网友你好:你反映的情况,根据省、市、县相关文件规定,回复如下:
一、新农合住院报销政策
1、陆良县参合患者住院报销根据《陆良县2013年新型农村合作医疗实施方案(试行)》文件规定,住院补偿起付线:省级600元、市级400元、县级200元、乡(镇)级100元;补偿比例:省级45%,市级55%,县级70%,乡镇级85%。
2、重大疾病报销。根据云南省卫生厅《关于进一步推进新型农村合作医疗省级定点医疗机构即时结报和重大疾病保障工作的通知》(云卫农卫发【2013】7号)文件规定,将急性心肌梗塞、慢性粒细胞白血病、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、脑梗死、血友病、I型糖尿病、甲亢、唇腭裂、儿童白血病、儿童先性病、乳腺癌、宫颈癌、农村重性精神病、终末期肾病、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染共20种重大疾病纳入提高农村居民重大疾病医疗保障水平试点范围。重大疾病住院费用实行定额支付,新农合管理部门对省、市级定点救治医院重大疾病患者全程住院医药费用按定额支付标准的70%定额支付。
二、重大疾病报销程序
重大疾病患者住院时,携带参合证、身份证(或户口簿)、转诊审批表等到定点救治医院就诊,定点救治医院审查患者参合信息,对确诊为按病种付费范围的重大疾病患者,开具入院通知单,标注“新农合重大疾病”,按重大疾病类别进行管理。定点救治医院按照诊疗规范进行诊治,治疗结束,完整填写两份《云南省重大疾病新农合补偿结算单》,签字、盖科室公章后,交医院医保办,医院医保办审核盖章(一份留存,一份在结算时交患者所在地新农合经办机构),并按有关规定上报重大疾病医疗服务及基金补偿信息。
文件规定,定点救治医院一律实行即时结报,纳入重大疾病管理的患者在出院时,由定点救治医院按重大疾病的规定政策进行结算报账,定点医院结报后定期向患者所在地统筹地区新农合经办机构申请拨付新农合基金定额支付费用。
三、对于孩子的情况,我们深表同情,我们愿意提供更多的帮助。请您和我们联系,电话:6220308,地址:陆良县文坛街3号(县卫生局二楼)。
陆良县卫生局
二O一三年七月二日
这个不太清楚,怕不可能吧,你在咨询一下。 是不是又被医院吃垮了!!!!!!!!!!!!!!!!!
陆良财政就是一大肥猪,谁都来啃一口!!!!
直接吃向原始社会!!! 本帖最后由 墨斗 于 2015-3-15 16:02 编辑
此间必有隐情.等网络微博力量吧! 小小地方政府竟然敢和国家唱对台戏?坐等曝光~~~~~~~~~~~ 曝光吧 微博的力量是无穷大的祝愿孩子早日康复 元芳,你怎么看? 顶起来.......... 次奥·····