从心做起，走向健康

大卫.沧浪

从心做起，走向健康

作者：杨文礼

    健康是人的基本权利，是人生的第一财富。
　　传统的健康观是“无病即是健康”。现代人的健康观是整体健康，健康是指一个人在身体、精神和社会等方面都处于良好状态。
　　心脏对健康太重要了，尤其对人而言，心脏罢了工，自主的生命肯定拜拜。当今世界人口的第一大死因就是缺血性心脏病。人们谈“心”色变，医治手段无所不用其极。我的一位教授朋友，教研双馨，退休后仍是一年出版一本书，多次引起社会热议。总见他活力充沛，身体自在的令人艳羡。忽一日，为了进一步确保更长久的自在，主动去做一次全面体查，结果被查出心脏有问题，花费十多万元放进了3个心脏支架。从此，随身带病，定时服药，出门散步，家人电话跟踪。我是不到四十岁时被诊断为心脏有毛病，当时属于冠心病年轻化案例。
　　我国是心脏病介入手术的大市场，且增速惊人。据中国医疗外科植入专业委员会的统计，2000年我国该手术的数量是2万例，到2011年，这个数据激增至40.8万例，增长了20倍！每台手术平均使用1.6个支架，以此推算2012年中国心脏支架使用量超过65万个！心脏支架使用的泛滥，首先跟心血管病的爆发有关。《中国心血管病2009报告》显示，我国心血管病人至少有2.3亿，平均每10个成年人中就有两个人患此病。预估我国每年该病死亡人数大约在300万人，平均每10秒就有1人死于此病。还有一个重要的原因就是暴利。据有关资料，安装一个心脏支架，患者要支付比出厂价高数倍甚至十几倍的钱。一个国产的心脏支架，出厂价不过3000元，可到医院便成了2.7万元，一个进口的支架，到岸价不过6000元，到医院便成了3.8万元，9倍的暴利。著名心血管专家、北京大学人民医院胡大一教授指出，中国医学界心脏支架使用泛滥，临床统计的心脏支架使用有一半不靠谱儿。济南某公司一位副总，因为心梗住院手术治疗，先后被放进7个支架。暴利使得血管成了“钢铁长城”“过度医疗”久治难降，而且还不断花样翻新。有人把医护治疗作为资本原始积累、挖掘“第一桶金”的方式和手段。
　　心脏病及其医疗的弊病是国际性的。哈佛大学医学教授尤金·布朗福德博士早在十几年前就提出一个观点，他预言围绕着心脏手术会发展起来一个庞大的经济帝国。美国权威妇产科医生查尔斯·麦吉直言他的观点：大多数心脏手术都是不必要的和没有根据的。他的著作《心脏欺骗术》，这本书的副标题是“揭秘史上最大的医疗骗局”，它显示出麦吉所断言的是不必要的医疗程序，这种不必要的医疗程序每一年都有数以千计的美国人经历过，而且通常是在一个医生的“威胁”之下——如果你不接受这个医疗程序的话，死亡离你就很近了。他讲，“向病人推荐更贵的、风险更高的治疗方法，而不是费用更低、更有成效的治疗方法，这不是欺骗又是什么呢？”他补充道：“对大多数人来说，血管造影、冠状动脉搭桥术、球囊成形术、降低胆固醇的药物等都是完全不必要的”。调研发现，冠心病患者每天吃一片阿司匹林的效果和采用球囊手术的效果是一样的。过度医疗，目的是钱。2013年5月，湖南药监领域曝特大腐败“窝案”，“问题官员”几乎覆盖药品生产流通各个环节的11个相关部门，一次性查处职务犯罪20件26人，案涉2个厅级干部、4个处级干部，权钱交易如“家常便饭”。社会上底线失守与道德溃坝常常是孪生子。
　　人们发现过去被称为救死扶伤为人民服务的白衣天使们，有的现在只为人民币服务了。有些医院为追求利润，给医护人员下刚性指标。在目前的药品定价和采购体系框架内，有些“廉价高效”的药品“被牺牲”了。医院需要救急，廉价药不见了；商业利润微薄，企业拒绝生产。人们疑惑，医院和白衣天使们的心脏莫非也应该认真检查了？医药监管系统的“心脏”是否也应该彻底检修了？整个社会的道德良心是否也应该着力养护了？
　　疾病是客观存在，任何“心脏”都有出毛病的可能。合理地使用介入技术无可厚非，不过，有的专家讲，和心血管疾病作斗争最重要的手段是改变生活方式，而不是狂做支架，毕竟此病的根源在于后天不良的生活习惯。国外一些专家很推崇另类医学治疗慢性病。有振动医学、螯合医疗、能量医学等等，甚至推崇中国的气功和治疗能量。这些都是另辟蹊径、通向健康的探索之路。
　　世界卫生组织提出：“健康不仅是躯体没有疾病，还要具备心理健康、社会适应良好和有道德“。胡大一教授讲，路在脚下，走向健康，从心做起。能走的走起来，能动的动起来，就会控制高血压、肥胖这些慢性病的发展。如果我们走起来，就找到了撬动健康中国的支点。这点力量可以获得综合的防治效果，对糖尿病、肿瘤、慢性呼吸系统疾病，实现一石多鸟的效果。
　　每个人走起来，方方面面动起来，不论个人、社会都从“心”做起，整治祛除病患，弘扬社会公德，纯正职业道德，提升个人品德，共同营造和呵护好我们的心脏，使她能汹涌澎湃泵涌新鲜丰足的血液，保障我们国家和人民的健康。

天涯孤鸿

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