zgx540612 发表于 2017-1-31 20:49:41

卫生部副部长黄洁夫:手术刀下的谎言和...

卫生部副部长黄洁夫:手术刀下的谎言和... 在一次全国政协医卫组委员联组讨论上,时任卫生部副部长、协和医院肝胆外科著名医生、中央保健委员会副主任黄洁夫同志拿出一本震惊欧洲医学界的真相著作《无效的医疗》说:很多药不是该吃的,却在吃;很多治疗是不需要的,却在做;很多手术会使病人更痛苦,却也在做。这是现在一个非常严峻的问题。《无效的医疗》是德国医生尤格·布来克所著。这本书给我们上了关于医疗领域触目惊心的一课,我们绝对有必要了解更多的医学病理知识,来应对医生带给我们的不真实信息。 正如《新京报》刊登黄洁夫同志的话语时所说的那样:美国,40%的医疗是无效的;在我国,这种现象也已经非常突出。黄洁夫同志说:“我是肝胆外科的,在临床上,很多小的胆囊结石、胆囊息肉,肝上的血管瘤对人是无害的,70%的胆囊结石是无症状的,医学上称为‘安静的石头’,并不影响健康,但是现在只要进了医院,一般都要你去做手术”。治愈疾病的到底是医学,还是人体自身?在患者漫长的治疗过程中,我们很难区别,疾病的治愈究竟是成堆的药品和外科手术的作用,还是身体自我康复的结果。全世界25000种医学刊物,每年发表200万篇医学论文,但其中70%研究结果都不公之于众——因为这些论文反映的是现代医疗的负面和弊端,是医疗界的“雷区”,一旦公布对医疗机构非常不利。 比如:10多年前,有一种“心脏激光手术”,是在跳动的心脏上烧灼出20—30个小洞,让血管得以再生来改善心肌供氧。这项手术的创立者是瑞士克劳茨林心脏外科医学中心首席医生迪克·马斯,这项手术在欧洲曾经疯狂的盛行,后来经英国专家反复论证,此项手术并没有比仅仅服药的患者有更高的生存率,但手术费用却非常之高。 对此,《无效的医疗》中谈到:这是一个谎言,很多时候,它欺骗了生命,更多时候,它自欺欺人。从整形外科的神话,到心脏手术的误导;从无奈的腰痛,到以痛苦出名的化疗,都令人忧虑。真实的支架手术“心脏支架手术”的状况就更令人担忧了,德国莱比锡医院的外科专家做了一个很有说服力的实验:他们将100位冠状动脉狭窄达到75%的患者分成两组,一组手术,另一组不手术每天锻炼身体,一年后,手术组的康复率70%,而没有做手术组的康复率却达到88%。像这样的实验结果和数据,医疗机构是极不情愿公布于众的,因为心脏手术带来的高额收入是医院和外科医生都无法抵御的“诱惑”,从医的职业道德在强大的利润面前摇摇欲坠。中国曾有个35岁男性病例,一天他心脏稍感不适,来医院就医,医生们发觉此患者有较强经济实力,于是兴趣油生,后来在治疗过程当中居然给他心脏植入17个支架,使他终于无力支撑如此“优厚的治疗”撒手人寰。真实的椎间盘手术 “椎间盘切除术”已被证实有四成是失败的,甚至术后病情恶化的达到了12%,英国在一次外科医生研讨会上,研究人员对220位整形外科医生进行了一项调查,结果220位医生没有一位愿意因腰痛而接受手术治疗的。 即便像腰间盘突出这样的“顽症”其实也都可以凭自身慢慢恢复,英国的柯拉马医生强调:脊背本身有惊人的自愈能力,免疫系统的细胞会将从椎间盘脱位的物质视为异物,通过酵素加以溶解,这就是自愈作用,但这需要一些时间医生永远也不会这样告诉患者,医生会说这种病永远不可逆转,就像高血压和糖尿病所谓的“永不治愈”。 真实的癌症几乎所有年长者体内都会有若干肿瘤,且只有极少数才具危险;而使事情复杂化的正是这种肿瘤特性。哈佛医学院的朱达·福克曼和拉格哈·卡卢里指出:“大部分人都有些许肿瘤而不自知。”癌症在检查中,只要组织切片的间距足够紧密,恐怕每个腺体都能筛检出肿瘤,即使不是100%的机率也差不多。因为,每个细胞都有原癌基因,要是有一个原癌基因被激活就可能产生癌细胞。早期发现固然给一些人带来康复,但若干多余诊疗也为人带来不必要的恐慌和损害,这种措施的利弊得失目前在医学界还是众说纷纭。癌症并不像医生说的那么可怕,即便晚期的癌症都有很多保持稳定不发的,只要不去轻易“打搅”癌肿与免疫系统的“平衡对峙”状态。我们自身的免疫系统其实非常坚韧“顽强”,有研究资料显示正常人每天体内都会有500—800个癌细胞产生,但全部都会被人体效应B细胞产生的抗体“处决”。病症更倾向于自发消退若干病症其实倾向于自发消退,所以实际上是靠人体自然恢复的。感冒时,找好医生是7天康复,遇到不好的医生则需要拖延了。 即使患者因为这种自愈力病情得以改善,但他们自己和医生还是会将这种好转归功于医疗措施。例如:关节炎,在进行治疗的病患当中,约有35%的关节炎患者不管做了什么,都会自动康复。(实际上医学的作用更倾向于)安慰效应的发生,可说是因为它唤起人体的自愈力:人一旦开始感到需要帮助,可能就启动了自身的康复能力,以及类似药物引起的生化反应。另外,在负面的预期下,也可能出现负面的效应。世界上有平价治疗方案吗?患者在看病过程中,真正的“实话”医生往往不见得与患者透露,但他自己心里非常清楚每个患者的“最佳治疗”办法。只是这个“最佳治疗”若失去利润,医生就会将其弃之一旁,然后生动地对患者和家属讲解他的“权威方案”。 曾有位医生讲了这样一件事:他在消化科上班的第一天,他们科室要完成的一个指标还没完成,快要下班的时候来了一个患心血管病的农民因为挂错号找到了他,但是他当天一个病人都没有接,因此当时就违背良心给这位农民看病开了药。病人抓药再回来问他时,他觉得内心实在过意不去。他就告诉这位农民再去挂一个心血管的号,那个农民突然哭道“我钱都用光了,再无钱拿药”,这位医生顿时沉默无语,后来他说道,他当时有一种坐台的感觉,从此告别了医院,再不想做医生。人年纪大了后难免会看很多病,难免要去医院,健康是我们自己的权利,更是我们自己责任。我们要为自己的健康负责,医生只是我们的助手。这篇文章道出了全球医疗共同的真相,所有的朋友们都应该看一看,才能更加确保自己的健康!

星光 发表于 2017-2-2 06:33:48

医生为什么要开那么多检查?
2017-02-02 喜欢请戳→ 华医网

导 语
这篇文章将告诉大家,医生为什么要开那么多检查来诊断疾病。
每次去医院,医生一般都会给我们开一堆检查?抽血、拍片、心电图、B超,贵死了!明明只是一个小感冒,为什么要给我做心电图啊?难道医生有回扣?

1.有时候疾病是会说谎的

这是一个我们科的病人。病人家里很穷,是村里的五保户,从20多岁开始出现了反复发作的精神异常,喊打喊杀,出现幻觉。老父亲把他送到了当地的精神病院,当地精神病院也没有做脑电图检查,根据典型病史诊断为精神分裂症,开始服药治疗。

效果一直不算太好。后来到了本市精神病院就诊,请我们主任去会诊,主任把他带回来做了一个72小时脑电图检查。

他的脑电图和精神病人的脑电有区别!

癫痫?!

经过讨论,明确诊断为癫痫,开始加用抗癫痫药,后来症状逐渐得到了控制。

可能平时大家所了解的癫痫应该是突然双眼上翻,倒地不起,四肢抽搐,口吐白沫。但是事实上癫痫的表现形式多种多样,有的时候就是发呆愣神,有的时候是出现幻嗅幻视,有的时候是呕吐,有的时候是一侧肢体疼痛……

所以这些检查、检验是帮助医生辨别这些谎言的有利工具。

2.有时候病人是会“说谎”的

这是当时读书时,解剖学老师给我们讲的一件事。他上课很有意思,段子手,手上活儿也很好。

在结课那天,他给我们讲了一个故事:

很多年前,他是学校隔壁附属医院的急诊科年轻医生。有一天夜里,一个母亲带着16岁的女儿来急诊。

下腹痛,有些痛,不是很痛,这是小姑娘的说法。

查体后,他问“小姑娘最近有没有来月经?有没有发生过性关系?”

小姑娘脸白白的脸一下子就红了“上个月来了的,我一个小姑娘,怎么可能做那些事!”

母亲脸一下子白了,恶狠狠地瞪着小姑娘。

小姑娘急了,眼泪水哗哗就下来了“我发誓,我绝对没有做那种事!不信我就天打雷劈,不得好死……”

那既然这样,先对症处理一下,留在急诊室观察吧。

后来小姑娘宫外孕破裂出血,唯一值得庆幸的是急诊留观了,还算处理及时,捡回了一条命。

老师很后悔的说,当时如果我抽血查个HCG,做个B超,那就好了。

因为这件事,他受了处分,从附属医院调到了解剖教研室。

“这个故事讲给你们听,做个警戒,临床看病不比实验室解剖,一疏忽,一犯错,万劫不复,害人害己。”

有时候,不但疾病会说谎,病人也会说谎,很多时候医生不得不依靠检查、检验来帮助诊断。

3.不同科室医生、不同资历的医生对疾病的认识程度是不同的

这是我负责的一个小病号。

小病号住院当天下午出现了呕吐,反复呕吐,肚子也痛。压了压肚子,左下腹有点痛。

“吃东西怎么样?”

“之前吃的很少,今天一吃就吐,感觉肚子很胀。”

"这两天有没有大便?"

“没有啊,我好几天没有大便了。”

“放屁呢?”

“这几天没有。”

我一听,这不是原来学的肠梗阻典型症状么?

痛(腹痛)、胀(腹胀)、闭(肛门无排气排便)、吐。

虽然在书本上学过,但是普外科呆的时间比较短,实际没有遇到过。

立马让他去拍腹部平片,抽血,打电话叫普外科急会诊。

抽完血、拍完片,普外科的老总也到了。

他伸手一摸肚子,“肚子都不硬啊,怎么会是肠梗阻!兄弟啊,我很忙的!”

“可是他有吐、痛,不大便啊?”

“吃点乳果糖吧,腹部平片上看也没大碍,你不要太紧张了”然后匆匆离去。

就留下“腹都没硬,什么肠梗阻啊,浪费我时间”在过道里回荡。

我很伤心,后来证实,普外老总的法子还是有效的;而吐,是他癫痫的一种表现,枕叶癫痫就是喜欢吐吐吐。

如果这个病人首先由这位普外老总接诊,那他肯定不会让他去拍腹部平片,因为肠梗阻他已经遇见过成百上千个了,各种典型的、不典型的、变异的他都遇见过,所以他能一摸就知道是不是肠梗阻。而我是癫痫外科的医生,从医以来,不巧真就没有遇上过一例肠梗阻,对于这个病的认识就只是来源于书本,而书上告诉我们诊断肠梗阻的方法除了病史和查体以外就是腹部平片+血淀粉酶了。在这种情况下,我只能选择先去做检查,因为如果真是肠梗阻,普外老总也会让去做这些检查。等待老总来会诊的时候我先做了这些检查,就不会耽误时间,确保病人安全。

4.病人和医生对疾病的认识是不同的

比如一个病人有感冒、发烧、咳嗽、乏力,或许病人觉得就是一个普通感冒,没有什么大不了。

但是医生从这些表现里面可能看到了更深的原因,会不会有心肌炎、会不会有肺炎等等?要证明这些,就需要检验、检查这些辅助手段来帮忙。

到百度去搜误诊,这样的文献、新闻、报道也是一大把。

不好搞啊,疾病很狡猾啊,还是要靠科学的仪器和设备啊。

希望大家不要用过分恶意的眼光看待这个世界,也不要太用阴谋论去揣度这个行业。

山水一角 发表于 2017-1-31 23:44:20

很有道理!

mmg33 发表于 2017-2-1 09:22:36

买了个包   现在就是过度治疗屁大点事立马一大包药灌下去

给身体一点点自动修复的时间啊

{:sad:}

星光 发表于 2017-2-1 09:40:36

非常不靠谱的言论

zgx540612 发表于 2017-2-1 12:53:53

山水一角 发表于 2017-1-31 23:44
很有道理!

{:yx:}

zgx540612 发表于 2017-2-1 12:54:17

mmg33 发表于 2017-2-1 09:22
买了个包   现在就是过度治疗屁大点事立马一大包药灌下去

给身体一点点自动修复的时间啊


{:yx:}

zgx540612 发表于 2017-2-1 12:54:37

星光 发表于 2017-2-1 09:40
非常不靠谱的言论

{:yx:}

走天涯 发表于 2017-2-1 19:27:15

大家向钱看的结果,无社会责任感。

zgx540612 发表于 2017-2-1 21:14:17

走天涯 发表于 2017-2-1 19:27
大家向钱看的结果,无社会责任感。

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