请医生们手下留情，不要乱用抗生素。

爨音

   摘自天涯的一张帖子，看看对大家可能有帮助。

     楼猪平时整天在各医药公司喝茶打P，偶尔也跟一些业务员下乡逛逛，倒也认识了不少诊所医生。而这些诊所医生，良莠不齐，一句话，有医德的医生少了。

　　诊所，包括各个村卫生所、社区卫生所、私人诊所。村、社区卫生所以承包的性质，私人诊所则是个人所办的。有些医生，正规科班出身，有些呢，干脆就连医学背景都没有，证件是租来的或者子承父业，老爸有证但不上班，儿子没证却天天看病。。。。。。。

　　然而，一个诊所是否火爆，却和是否科班出身没有任何关系，关键，还在用药。

　　普通感冒，就不提了，一个普通西药复方氨酚烷胺片，能治好病毒感染的大部份感冒，有时还加上利巴韦林颗粒，这都是普通用药，不足为奇，一个病人收十来块药钱，成本也就两三块。这个咱们跳过去说

　　对诊所最不认同的，就是抗生素的滥用。细菌感染发烧，好吧，头孢呋辛脂片，头孢克洛颗粒，这都不要紧，用就用呗，这是二代头孢。

　　然而，越是火爆的诊所，用的抗生素就越高级。楼猪所知道的一家诊所，就一个医生，几个女孩子帮忙配药、打针，一天下来少说也治一百多个病人。那医生，每次去我都得等一两个小时才说得上话，人家忙啊，像个机器人一样，站在柜台后面，把一下脉，然后写药方，药方还没写完，后面的病人又催了快点快点。楼猪仔细一看，靠，盐酸头孢他美脂片的盒子扔了一大纸箱，感情他是拿这种用于重度细菌感染的第三代头孢来当主药来配药了。。。。。用这药，治个普通的发热，能不好得快吗？可病人以后，再倒回来用二代头孢，效果就很差了。要知道，现在最高级的口服头孢，也只是发展到第三代而已。

　　这还不算，另有一家生意火爆的诊所，打的抗菌针，全部用头孢吡肟。一个月用两件。。。。两件，两千支，这什么概念？这可是目前最顶端的头孢类抗生素（口服头孢最高第三代，针剂头孢最高第四代）。病人以后再有点什么病，拿啥来治？可怜来他店里的普通病人，根本就不知道自己打的是什么针，他们只知道，只要发热什么的，来X医生这里打一针，立马好了。。。。而隔壁那什么市中医院退休的老中医，开的药四五天了还是治不好。。。。。

　　就这样，感冒发热是吧？打针不？打针就是头孢吡肟。不打针是吧？头孢他美脂片+利巴韦林两款主药，再配点其他维生素什么的，嘿嘿，这两款药是绝配啊，管你是病毒性还是细菌感染，两把刀切下去总有一把是切对的。-----庸医生意火爆，良医在店睡觉，成了咱这边诊所市场的一大景观。

　　得，咱不去诊所，去市医院，可以不？

　　拉倒吧。由于我之前经常在外地，孩子发烧了家人就抱去市医院门诊，我也没怎么看过病历，就普通感冒发热什么的。结果有次无聊翻了一下病历，尼妹的，几乎每次用药，都是头孢地尼（第三代头孢，口服头孢中的最顶级），现在连病历都没得看了，全电子处方，吃的是啥药都不知道，更可悲。

　　滥用抗生素，成了基层医生几乎唯一的治病手段。

伊洛

医德沦丧，生命无价。

浪里飘一飘

哎··沙发抢掉·····楼主辛苦·····

ABC10086AB

我看你说的好像是陆良的叫高X狗诊所，好像还有一个叫王X贵的。她们就是跟你说的一样一样的。是吗？

烂漫疯子

      此文章有问题，抗生素是存在滥用，但是不滥用又不是很好把握，毕竟三级以下医院包括诊所医生不是专业水平很高。
      口服药利润不是很高，针水就不一样了，高利润，而且更容易降低人体防疫能力，所以良心建议，普通感冒发烧尽量选择口服药。
      感冒发烧感染引起的存在炎症的，氨酚烷胺只能让部分感冒症状缓解，最好服用抗生素，尤其是小孩，这不是滥用抗生素，而是预防，感冒发烧咳嗽会引起各器官炎症，小孩更容易引起，所以要服用抗生素。
      头孢克洛、头孢呋辛酯均属头孢二代，属窄普抗生素，现在临床广泛应用第三代头孢，比如头孢克肟，属光谱抗生素。抗生素副作用最小为青霉素类和头孢，所以建议选择青霉素类的阿莫西林、氨苄西林、青霉素V钾，头孢菌素类的二代产品头孢克洛，头孢呋辛酯。这两类有过敏反应，过敏者可选择阿奇霉素，罗红霉素，一般不过敏。磺胺等类副作用极大，比如SMZ，土霉素，氯霉素等，避免使用。（广谱抗生素：杀菌范围广，坏的有益的细菌都杀，杀灭消化道有益菌对人体无益；窄普抗生素：局限，对某一类或者某几类细菌有效，可以避免给人体带来更大的损伤。）
      欢迎大家有问题咨询！腾讯微博：@iamweisong
      

爨音

ABC10086AB 发表于 2013-6-30 22:53
我看你说的好像是陆良的叫高X狗诊所，好像还有一个叫王X贵的。她们就是跟你说的一样一样的。是吗？

这篇帖子不是我写的，摘自天涯论坛，你自己上去看看。

爨音

烂漫疯子 发表于 2013-6-30 22:56
此文章有问题，抗生素是存在滥用，但是不滥用又不是很好把握，毕竟三级以下医院包括诊所医生不是专业 ...

头孢克洛、头孢呋辛酯均属头孢三代，属窄普抗生素

刚才百度了一下，头孢克洛、头孢呋辛酯均属头孢二代，都是广谱。如果是医生，请加强学习。如果不是，请看清楚再说。

爨音

烂漫疯子 发表于 2013-6-30 22:56
此文章有问题，抗生素是存在滥用，但是不滥用又不是很好把握，毕竟三级以下医院包括诊所医生不是专业 ...

“抗生素是存在滥用，但是不滥用又不是很好把握，毕竟三级以下医院包括诊所医生不是专业水平很高。”

水平不高就要培训嘛，培训不出来就转行嘛，庸医还是少点好，最好把庸医全部清除。这是人命关天的职业，开不得玩笑。还有药店也不得卖抗生素，尤其是那些头孢三代什么的。

烂漫疯子

普通人平常心 发表于 2013-6-30 23:19
“抗生素是存在滥用，但是不滥用又不是很好把握，毕竟三级以下医院包括诊所医生不是专业水平很高。”

...

想必阁下是完美主义者，说起来很简单，对人不要要求那么高，中华上下五千年也就华佗、孙思邈、李时珍那么寥寥无几载入史册，你以为他们不想自己很牛吗？医生最得意的就是别人对他专业水平的认同和赞许，并不是只知道拿厂家提点。他们也救死扶伤。严格意义上讲，医师扶着诊断药师负责建议用药，没有哪个国家能够做到，很不现实。阁下什么工作，你觉得你的业务水平没有误差吗？试问你要是作为医生，你觉得你可以做到10分吗？没有十分的，我说三级以下不是缺的专业知识，缺的是经验，昆华一个医生每天看多少人，县医院每天才多少人，不知道是不是可以让你没那么严苛了？

￥过往云烟￥

医德沦丧，生命无价~