新农村合作医保要垮了吗？

llxnh

网友你好：
你反映的情况，根据省、市、县相关文件规定，回复如下：
一、新农合住院报销政策
1、陆良县参合患者住院报销根据《陆良县2013年新型农村合作医疗实施方案（试行）》文件规定，住院补偿起付线：省级600元、市级400元、县级200元、乡（镇）级100元；补偿比例：省级45%，市级55%，县级70%，乡镇级85%。
2、重大疾病报销。根据云南省卫生厅《关于进一步推进新型农村合作医疗省级定点医疗机构即时结报和重大疾病保障工作的通知》（云卫农卫发【2013】7号）文件规定，将急性心肌梗塞、慢性粒细胞白血病、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、脑梗死、血友病、I型糖尿病、甲亢、唇腭裂、儿童白血病、儿童先性病、乳腺癌、宫颈癌、农村重性精神病、终末期肾病、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染共20种重大疾病纳入提高农村居民重大疾病医疗保障水平试点范围。重大疾病住院费用实行定额支付，新农合管理部门对省、市级定点救治医院重大疾病患者全程住院医药费用按定额支付标准的70%定额支付。
二、重大疾病报销程序
重大疾病患者住院时，携带参合证、身份证（或户口簿）、转诊审批表等到定点救治医院就诊，定点救治医院审查患者参合信息，对确诊为按病种付费范围的重大疾病患者，开具入院通知单，标注“新农合重大疾病”，按重大疾病类别进行管理。定点救治医院按照诊疗规范进行诊治，治疗结束，完整填写两份《云南省重大疾病新农合补偿结算单》，签字、盖科室公章后，交医院医保办，医院医保办审核盖章（一份留存，一份在结算时交患者所在地新农合经办机构），并按有关规定上报重大疾病医疗服务及基金补偿信息。
文件规定，定点救治医院一律实行即时结报，纳入重大疾病管理的患者在出院时，由定点救治医院按重大疾病的规定政策进行结算报账，定点医院结报后定期向患者所在地统筹地区新农合经办机构申请拨付新农合基金定额支付费用。
三、对于孩子的情况，我们深表同情，我们愿意提供更多的帮助。请您和我们联系，电话：6220308，地址：陆良县文坛街3号（县卫生局二楼）。

                         陆良县卫生局
                        二O一三年七月二日

唐伯虎点蚊香

有卫生局的明确回复很好，值得表扬，希望患者的问题能够顺利解决。

冯苏欣

不解释，钱被贪污了

胸大鸡

看来你们还是不知道啊，财力没能力大面积补贴了，所以降低了报的标准。至于钱的去向问题，也许天知道，弄不好，郭美美也知道

云兰魂

草！新农合的钱哪里去了不知道么？只要不是瞎子都看得到的，小到一个乡镇卫生院，谁TMD不是沾新农合资金的光，以前都难以糊口的卫生院现在在这几年新农合的光环下都成功转型-----暴发户啊！医院工程、医生福利。。。。听说某乡镇卫生院的普通医生，只要到对人民免费体检时候，工资加福利一月可以到6000多。。。想想这钱哪里来的吧！！

离家的人

曝光

陆良柟韧

快上照片

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愿奇迹发生。

孟琦玲

政府没钱了，这种说法太坑人了吧。

风汉子

llxnh 发表于 2013-7-1 09:06
您好，我们是陆良县合管办的，如有什么疑问请拨打08746220308与我们联系！！！

希望政府相关部门作为，不要遗弃社会“紧急家庭”，我们是一个大家庭啊！